Oppmerksomhet! Vi bruker cookies (informasjonskapsler) på vår nettside til lagring av dine valg, slik at du kan bruke siden mer effektivt. Bruk siden som normalt, eller lukk informasjonsboksen for å akseptere bruk av cookies. Les mer om cookies her.

Hva er årsakene til adenomyose?

Det er ikke helt kartlagt hvor adenomyose kommer fra, men det finnes forskjellige teorier. Våre forskere mener at muligens er alle teorier riktige og at adenomyose forårsakes på forskjellige måter. Fagverdenen mener for tiden at hovedårsak hos de fleste kvinner er den såkalte «tissue injury and repair"-teorien, eller at den på et tidspunkt i sykdomsutviklingen alltid spiller en rolle.
«Tissue injury and repair»-teorien
Hvis overgangssonen blir skadet, vil dens funksjon bli forstyrret. En «naturlig» skade kan oppstå gjennom menstruasjon, som faktisk er en stor belastning for livmorens indre lag. En vanlig kvinne vil i gjennomsnitt ha 10 millioner sammentrekninger (kontraksjoner) bare i løpet av de første 10 år i sitt fruktbare liv. Overgangssonen er ikke et perfekt tett og stabilt lag, det kan den ikke være, siden morkaken må kunne feste seg der ved graviditet. Dermed kan menstruasjonen føre til små, mikroskopiske rifter i overgangssonen, hvor livmorslimhinne kan trenge inn. Kroppen vil prøve å lege disse mikro-riftene ved å øke østrogen lokalt i livmoren, men østrogen fører igjen til enda flere kontraksjoner. Igjen skades overgangssonen mer, repareringsmekanismen slutter ikke å lage østrogen og en ond sirkel er i gang. Både mønsteret, hyppigheten og styrken av kontraksjonene endres så over tid.

Andre måter å påføre overgangssone en skade, er utskrapninger eller dessverre også svangerskapet, hvor morkaken fester seg på overgangssonen. Fødsler utgjør en stor belastning for overgangssonen, noe som forklarer at mange kvinner utvikler adenomyose etter at de har født eller symptomene blir verre da (mens det ofte blir bedre for de som har endometriose).

Oppsummert betyr det altså at gjentatte skader av overgangssonen fører til økt lokal østrogen, som fører til flere sammentrekninger i livmoren, som igjen fører til større skade, økning av østrogen for å reparere disse og så videre.

Hvorfor får ikke alle kvinner adenomyose? Det har man ikke svar på, men det viser jo at mange flere mekanismer er involvert i utviklingen av adenomyose.
Andre teorier
Man har funnet stamceller i menstruasjonsblodet. Disse stamcellene kan transformere seg til for eksempel slimhinneceller under forskjellige omstendigheter og havne på feil sted. Dette tror man kan også være tilfelle ved endometriose. Man spekulerer også på om noen stamceller kan forflytte seg langs blodkar inn i livmorveggen og danne adenomyose der, allerede hos spedbarn. Denne teorien blir støttet av at vi noen ganger ser adenomyose i livmorveggen uten at overgangssonen er ødelagt i det hele tatt.

Man har også observert at celler under visse omstendigheter kan bli tvunget til å endre seg til en annen celletype. Denne prosessen i livmoren kaller man «epithelial-mesenchymal-transformasjon». Den er observert i adenomyose. Professor Guo fra China har nylig presentert forskning hvor han mener at blodplater fra menstruasjonsblodet kan fremtvinge denne prosessen og føre til mange andre endringer som vi både ser i endometriose og i adenomyose. Forskningen hans baserer seg mest på endometriose og museforsøk, og det er fremdeles en lang vei til man kan bruke det i behandlingen for adenomyose.

Man har funnet en del molekylære endringer i livmoren hos kvinner med adenomyose, uten at man helt klar vet hvilken betydning disse har. Man ser at immunologiske faktorer er overaktive og at det er mye betennelsesstoffer på gang. Man vet ennå ikke om dette er årsak til eller følge av adenomyose.

Copyright © 2016 Endometriose. All Rights Reserved. bilde av datasentral sin logo